1. Macroscopia
Dra. Betty Martínez Rodríguez
Residente 3er año Anatomía Patológica
Hospital Docente Universitario Francisco E.
Moscoso Puello
2. Procedimiento
1 Teñir el especimen
2 Medida y peso
Descripcion
1 Tamaño y peso
2 superficie externa: lisa? protuberancia? forma preservada?
encapsulación?
3 Superficie de corte: color? necrosis? hemorragia? cambios quísticos?
extensión de la enfermedad en los tejidos circundantes?
Aspecto de la superficie de corte: fibrosis, quistes (tamaño, número,
contenido), calcificaciones, masas tumorales (tamaño en tres dimensiones,
color, bordes, consistencia, necrosis, la distancia de los márgenes
quirúrgicos)
Secciones histológicas
1 Tumor, si está presente, tratar de demostrar la relación con la cápsula
normal, tumor, transición, y órganos circundantes?
2 no neoplásicos, algunas venas?
3 Los márgenes quirúrgicos
Cálculos: Número de piedras, forma, color, y consistencia. Los Cálculos de
fosfato son gris o gris-blanquecinos y pueden ser firmes o blandos y friable.
Los cálculos de Oxalato son usualmente firmes y lisos, redondeados o
nodulares (asemejan moras) o irregularmente especulado. Los Cálculos de
urato son lisos, de color amarillo o marrón, y redondos u ovalados. Los
cálculos de cistina son duros, lisos y de color amarillo, de aspecto ceroso.
Las Piedras asociadas con la hemorragia local pueden ser impregnadas con
sangre y adquirir un color marrón oscuro o negro.
5. OIDO Oido – reseccion hueso temporal
Las resecciones total o subtotal del hueso temporal pueden
ser por carcinoma del canal auditivo externo, oido medio,
o mastoide.
Procedimiento
1 Orientar el especimen en el plano anteroposterior,
superoinferior, y mediolateral.
2 Marcar los margenes con tinta
3 Cortes longitudinales en dos mitades o en paralelo cortes
transversales, dependiendo de la localización y tamaño del
tumor.
Descripción
1 Tipo de reseccion: total o subtotal
2 Tumor: tamaño, caracteristicas macroscopicas, y
localizacion: oido external, canal auditivo, oido medio. Si
esta en el canal, afecta el tercio externo cartilaginoso u los
dos tercios interior óseos?
3 Localización dentro del canal: suelo, paredes, techo,
circunferencial; invasión anteriormente hacia la glándula
parótida? superiormente hacia la cavidad craneal?
4 Estado de la membrana timpánica
5 Glándula parótida, si está presente: invadida por tumor?
Secciones para histologia
1 Tumor: en su totalidad
2 Márgenes quirúrgicos
3 Glándula parótida, si está presente
7. Laringe.
Se muestran los cortes estándar de una
laringectomía total. . Otros cortes
incluyen secciones del tumor (4-5 en
total), raspar márgenes derecho e
izquierdo de los tejidos blandos
postcricoides, y márgenes anteriores de
tejidos blandos (ya sea raspado o
radial). Post decalcificación, cortes
adicionales deben incluir cartílago
profundo y la afectación que muestra el
tumor o la aproximación más cercana,
cualquier ganglio linfático circundante en
el tejido blando del cuello, del hueso
hioides (lo más cerca del tumor o
afectado gravemente por el). Si es
necesario, cortes de piel de
traqueotomía, lóbulo tiroideo (s), y la piel
del cuello también debe tomarse.
