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De las Sales de Calcio, ¿cuál de ellas es más biodisponible?
Índice
¿Por qué el calcio tiene que tomarse en forma de sal?
¿Por qué no calcio a secas?
Las formas de calcio que se comercializan en el mercado nunca son calcio puro en forma iónica (Ca2+), siempre se comercializan en forma de sales, como el citrato de calcio [(C6H6O7)2Ca3·4H2O].
Esto se debe a que el calcio es un mineral con una carga eléctrica positiva, que debe ser corregida para mantener la electroneutralidad del nutriente.
Como el sodio posee una carga positiva se estabiliza con el cloruro que posee una carga eléctrica negativa. Esto ocurre igual en el organismo, con el fenómeno que se denomina “hiato aniónico” y mantiene la neutralidad eléctrica de los elementos con valencia despareada.
Figura VI. Fórmula de cálculo del hiato aniónico para mantener la electroneutralidad.
Las sales que forman las uniones de calcio y complejos se desarrollan para mejorar factores como la solubilidad y estabilidad en el medio, la osmolalidad, la absorción…
¿Hay alguna sal mejor que otra?
Un gran error por parte de los consumidores es pensar que una sal posee diferentes efectos que otra:
“…el carbonato de calcio es mejor para los huesos y el citrato de calcio para el funcionamiento celular…”
¡No! La sal, el complejo, únicamente determina la cinética del mineral en el organismo y ciertas propiedades organolépticas.
Pero cuando llega a la sangre lo hace después de haber sido escindido y los efectos en el organismo los produce siempre el mismo compuesto, el calcio, independientemente de la forma en la que provenga.
Debemos atender a dos criterios a la hora de seleccionar una sal de cualquier mineral u otra:
Contenido elemental
Me explico:
La sal cuando se forma no se crea en un ratio 1:1, en ocasiones las ratios son diferentes para alcanzar esas propiedades de las que hablábamos, de forma que hay sales de calcio como el citrato que contiene un 21% de su contenido en calcio elemental, y otras como el gluconato que solamente contienen un 9%.
Biodisponibilidad
A mayor sea, mejor, ya que menos cantidad del mineral será excretado y un mayor porcentaje llegará a nuestra sangre que es lo que nos interesa.
Aunque en ocasiones la biodisponibilidad se expresa con número exactos, lo cierto es que depende de una gran cantidad de factores intrínsecos y extrínsecos por lo que es mucho más correcto denominar la biodisponibilidad como (alta/media/baja).
Resultado
Ambos factores deben ser ponderados con datos en base a nuestro escenario para determinar cuál es más adecuado, porque:
Y normalmente a peor biodisponibilidad tenga, más molestias gastrointestinales nos generará su consumo, por lo que mi recomendación es buscar una fuente de alta biodisponibilidad y luego ya fijarnos en el contenido elemental.
¿Cuáles son las Sales de Calcio?
Existen muchas presentaciones de calcio disponibles en el mercado, vamos a analizar las más comunes y exponer de forma sencilla sus pros y sus contras:
Carbonato de Calcio
Pros:
- Muy barato.
- Alto contenido elemental.
- Buena biodisponibilidad.
Contras:
- Requiere un medio ácido para absorberse.
- Mala absorción en:
- Ayunas
- Personas con enfermedades inflamatorias intestinales.
- Personas que utilizan inhibidores de la bomba de protones (como el omeprazol) o sal de frutas de forma habitual (hipoclorhidria).
Citrato de Calcio
Pros:
- Buena cantidad de contenido elemental.
- Máxima biodisponibilidad.
- Se absorbe independientemente del medio del estómago (aunque sea básico)
Contras:
- Ligeramente más caro que el carbonato.
- En formatos de cápsulas, comprimidos, o tabletas, la cantidad a consumir para alcanzar una dosis efectiva puede ser muy alta.
Calcio coral
Pros:
- Los mismos que el carbonato
Contras:
- Los mismos que el carbonato, además de:
- Es mucho más caro.
- Los creadores de los “reclamos” atribuidos a esta forma de calcio han sido procesados legalmente por bulo.
Spoiler: El calcio coral es carbonato de calcio.
Lactato de Calcio
Pros:
- Buena disponibilidad (comparable al carbonato).
- Buena solubilidad.
Contras:
- Bajo contenido elemental que dificulta su uso práctico.
Gluconato de Calcio
Pros:
- Buena disponibilidad (comparable al carbonato).
- Buena solubilidad.
Contras:
- Muy bajo contenido elemental que dificulta su uso práctico.
Acetato de Calcio
Pros:
- Barato.
- Buen contenido elemental.
- Puede absorberse independientemente del medio.
Contras:
- Poca investigación en humanos.
Cloruro de Calcio
Pros:
- Buen contenido de calcio elemental.
Contras:
- Pensado para infusión intravenosa.
Fosfato Tricálcico
Pros:
- Alto contenido elemental.
Contras:
- Moderada biodisponibilidad.
- Gran eliminación en el organismo por unión a fosfatos.
- Mala solubilidad.
El Citrato de Calcio y el Carbonato de Calcio
Cuál elegir dependerá de las condiciones del usuario y el formato del producto:
Citrato de Calcio
El citrato de calcio es, en general, superior al carbonato de calcio, aunque contenga aproximadamente la mitad de su contenido elemental, su biodisponibilidad es muy alta gracias al complejo que forma con el ácido cítrico que hace que no se requiera un medio ácido en el estómago para su correcta absorción.
Carbonato de Calcio
El carbonato de calcio es preferible en casos de insuficiencia renal crónica por la buena capacidad que tiene de unirse a los fosfatos y ser eliminado vía renal, además de por su alto contenido elemental, aunque requerimos su consumo con comida para poder aprovecharlo.
Tabla Resumen Sales de Calcio
| Sal | Contenido Elemental | Biodisponibilidad | Notas |
| Carbonato de calcio | 40% | Alta | – Útil en enfermos renales crónicos. – Requiere su consumo junto a comidas. |
| Citrato de calcio | 21% | Alta | – Útil en enfermos intestinales. – Puede ser consumida en ayunas y en personas con hipoclorhidria. – No aumenta el riesgo de litiasis cálcica renal en personas sanas. |
| Lactato de calcio | 13% | Alta | – Bajo contenido elemental. – Poco uso práctico |
| Gluconato de calcio | 9% | Alta | – Bajo contenido elemental. – Poco uso práctico. |
| Cloruro de calcio | 27% | Alta (intravenoso) | – Uso en clínica. – Poco contenido elemental para su vía de administración. |
| Acetato de calcio | 25% | Alta (falta investigación) | – Potencial para convertirse en una opción a considerar. – Faltan investigaciones en humanos. – Poco uso práctico ahora mismo. |
| Tricalcio fosfato | 38% | Moderada | – Menor biodisponibilidad que otras opciones. – Más caro. |
Nuevo Citrato de Calcio de RawSeries
El mayor problema que reporta la literatura clínica sobre el citrato de calcio es que como tiene aproximadamente la mitad de contenido elemental que su competidor directo, el carbonato, es difícil implementar su uso ya que los pacientes requieren utilizar una gran cantidad de tabletas para alcanzar la dosis establecida.
Formato en polvo
Por ello, desde HSN hemos desarrollado un producto de citrato de calcio RAW, para que puedas conseguir las cantidades de calcio que necesites a través del cómodo uso de polvo, que no requiere que andes tragando muchas tabletas grandes, que no nos engañemos, es un problema para muchas personas por la aversión que les genera:
Figura VII. Citrato de Calcio de RawSeries.
Mayor biodisponibilidad
Te traemos todo lo bueno de la fórmula con mayor biodisponibilidad de calcio del mercado, en el formato más adecuado para su uso de forma que podamos salvar las distancias de la principal limitación que presenta, que es la necesidad de utilizar una gran cantidad de pastillas para llegar a una dosis efectiva.
Figura VIII. Jaime Hidalgo utilizando un producto RawSeries.
Alta solubilidad
La solubilidad de esta sal cálcica es buena, permite homogeneizar la mezcla en agua a temperatura ambiente sin necesidad de diluirlo excesivamente, es cómodo de tomar ya que puede ser utilizado en ayunas sin problemas de absorción y sin necesidad de utilizar zumos cítricos para potenciarla.
Apto Veganos
El producto, por supuesto, es apto para su consumo en dietas vegetarianas y veganas.
Esto es una gran ventaja, ya que es una población que por no consumir lácteos suele presentar ingestas dietéticas de calcio muy por debajo de las recomendaciones diarias.
Sin Alérgenos
Tampoco contiene alérgenos como el gluten, huevo, soja, pescado o frutos de cáscara, convirtiéndolo en una opción excelente para personas alérgicas, intolerantes y/o sensibles a estos alimentos.
Fuentes bibliográficas
- Balk, E. M., Adam, G. P., Langberg, V. N., Earley, A., Clark, P., Ebeling, P. R., … Dawson-Hughes, B. (2017). Global dietary calcium intake among adults: a systematic review. Osteoporosis International, 28(12), 3315–3324.
- Ross, A. C., Manson, J. A. E., Abrams, S. A., Aloia, J. F., Brannon, P. M., Clinton, S. K., … Shapses, S. A. (2011). The 2011 report on dietary reference intakes for calcium and vitamin D from the Institute of Medicine: What clinicians need to know. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 96(1), 53–58.
- Straub, D. A. (2007). Calcium supplementation in clinical practice: A review of forms, doses, and indications. Nutrition in Clinical Practice, 22(3), 286–296.
- Wasilewski, G. B., Vervloet, M. G., & Schurgers, L. J. (2019). The Bone—Vasculature Axis: Calcium Supplementation and the Role of Vitamin K. Frontiers in Cardiovascular Medicine, 6, 6.
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