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Dolore durante la penetrazione: come risolverlo o alleviarlo

Il dolore durante la penetrazione o dispareunia è una condizione che interessa circa 1 donna su 10 in età fertile e 4 donne su 10 in menopausa. Non sentirti la sola, perciò, a provare dolore durante i rapporti intimi. 
L’argomento risulta ancora un tabù ed è spesso sottovalutato dagli specialisti: in realtà, incide negativamente sul benessere sessuale e anche sull’equilibrio della vita di coppia.

Se tra i disturbi avverti dolore alle ovaie, mal di pancia, fitte alla vulva o bruciore dopo un rapporto oppure hai perdite di sangue, qui puoi trovare alcune risposte alle domande che ti poni da tempo.

Cos’è la dispareunia

Provare dolore durante la penetrazione dipende da fattori psicologici, fisici o infettivi e può presentarsi all’inizio o durante i rapporti sessuali. In alcune donne diventa cronico e compare fin dalla prima volta, in altre subentra con il passare degli anni, presentandosi occasionalmente.  

Le cause del dolore sono correlate alla sua localizzazione. Si parla di:

  • dispareunia superficiale, quando il dolore interessa la vulva, la parte più esterna della vagina;
  • dispareunia profonda, quando il dolore è avvertito all’altezza della cervice durante la penetrazione in profondità. 

Un’ulteriore classificazione della dispareunia la categorizza in: 

  • Multisistemica, coinvolge più sistemi dell’organismo femminile, dall’endocrino al nervoso periferico;
  • Multifattoriale, insorge a causa della compresenza di problematiche relazionali, psicologhe e sessuali;
  • Complessa, attinge sia a problematiche fisiche che fattoriali. 

Scendiamo nel dettaglio delle cause dei dolori durante i rapporti sessuali.

Dolore durante la penetrazione cause

Le disfunzioni sessuali hanno origini tanto psicologiche quanto fisiche: individuarle è il primo passo per la prescrizione di cure adatte a risolvere o alleviare il problema.

Cause fisiche del dolore durante i rapporti intimi 

La durata della gastrite è legata alla persistenza del fatto stressante che ha scatenato il malessere. Ecco perché l’unica cura davvero efficace parte proprio da lì: eliminare o mitigare il carico di tensione adottando uno stile di vita più salutare. Non parliamo solo di sport e di alimentazione, ma anche di attività che migliorino il tuo benessere psichico, come praticare yoga o rivolgerti a uno psicologo

Quando la diagnosi di gastrite nervosa è accertata, il gastroenterologo consiglia: 

  • una dieta che limiti cibi fritti, grassi e meno digeribili, a favore di verdure, carni bianche magre, pesce, frutta e condimenti leggeri. Sconsigliati cioccolato, bevande gassate, alcolici e dosi eccessive di teina e caffeina; 
  • attività fisica giornaliera, anche passeggiate di un’ora o pedalate nella natura possono favorire la digestione e diminuire lo stress. 

La somministrazione di farmaci antiacidi o antimeteorici è valutata da caso a caso.

Vaginite

È un’infiammazione vaginale che si manifesta con bruciore, prurito e secrezioni bianche o giallastre. Batteri come il Trichomonas vaginali, la Gardrenella vaginali o la Chlamydia trachomatis sono alcune della cause della vaginite. Anche un lungo ciclo di antibiotici o l’assunzione di corticosteroidi può avere come conseguenza una vaginosi batterica, dovuta all’alterazione dell’ambiente vaginale, delicato per natura. 

Tra le conseguenze dell’infiammazione rientrano anche i dolori temporanei durante i rapporti, che scompaiono dopo un’idonea terapia prescritta dal ginecologo. 

Utero retroverso e rapporti sessuali

L’utero retroverso è una forma congenita di utero che si presenta come capovolto rispetto alla sua normale posizione (utero antiverso). Si riscontra in circa il 20% delle donne e, in alcuni casi, può subentrare anche nel corso della vita: per esempio durante una gravidanza, a seguito di un aborto o in concomitanza con la menopausa.

L’utero è un organo molto flessibile: non dimentichiamo la sua capacità di trasformarsi nei mesi di gestazione. 

L’utero retroverso è anche una causa di rapporti sessuali dolorosi: non è rara una diagnosi di dispareunia nelle donne in cui è diagnosticato. 

Endometriosi 

L’endometriosi è un’infiammazione cronica dell’apparato genitale femminile, causata da un accumulo di cellule endometriali fuori dall’utero. I suoi sintomi sono forti dolori durante la fase premestruale, nel corso del ciclo mestruale e in concomitanza con l’ovulazione. 

L’endometriosi ha ripercussioni anche nell’intimità, con dolori dovuti sia alla mancata rilassatezza dei muscoli pelvici, sia alla conformazione uterina. 

Riduzione della lubrificazione e atrofia vaginale in menopausa

Un’altra causa di dolore durante i rapporti è la secchezza vaginale, dovuta a una carenza di estrogeni, che si verifica con l’avanzare dell’età (climaterio e menopausa). Ma non solo: anche la mancata eccitazione sessuale, dipendente da fattori relazionali, stressogeni o psicologici, è in cima alle cause di una scarsa lubrificazione. 

La terapia di coppia, l’utilizzo di lubrificanti o trattamenti di ultima generazione possono aiutare la donna a ritrovare la sua serenità sessuale.

Cause psicologiche del dolore durante il sesso

Vaginismo 

Quando la penetrazione è difficile e dolorosa, potrebbe trattarsi di vaginismo. Non parliamo di una grave malattia della vagina, ma di un disturbo di origine psicologica che genera spasmi involontari della muscolatura vaginale. 
La consapevolezza del dolore durante i rapporti, rende difficile la penetrazione e, di conseguenza, anche l’equilibrio di coppia. 

Qual è la sua origine? 

  • relazioni ed esperienze spiacevoli, che impediscono alla donna di lasciarsi andare in intimità;
  • patologie che hanno causato forti dolori vaginali e inducono un irrigidimento inconsapevole del pavimento pelvico. 

Come si cura la dispareunia e come alleviare il dolore durante la penetrazione

Cure e rimedi per la dispareunia sono prescritti solo dopo una visita ginecologica o un’ecografia pelvica di approfondimento, che supportino il medico nell’individuare l’origine del dolore assieme all’anamnesi. 

Alcuni rimedi per alleviare il dolore sono: 

  • Posizione sessuale che faciliti la penetrazione;
  • Lubrificanti, prodotti a uso topico, creme o capsule vaginali a base di estrogeni; 
  • Terapia di coppia o individuale, per risalire a cause psicologiche della dispareunia;
  • Preliminari prima dei rapporti;
  • Profilattici anallergici, 
  • Applicazione di ghiaccio sulla vulva, per ridurne il bruciore;
  • Corretta igiene intima prima e dopo il rapporto sessuale.

Curare la dispareunia a Caserta

Se provi uno dei sintomi di cui abbiamo parlato, ti consigliamo di rivolgerti al ginecologo per una visita e un’ecografia ginecologica a Caserta, presso la Polisanitaria Iodice. 
Prenota online o chiamando il centralino. La struttura è aperta dal lunedì al venerdì, dalle 08:00 alle 19:00.