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INSERIMENTO DEL NEO-ASSUNTO NELLA UNITA' OPERATIVA

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<strong>INSERIMENTO</strong><br />

<strong>DEL</strong> <strong>NEO</strong>-<strong>ASSUNTO</strong><br />

<strong>NELLA</strong> UNITA’<br />

<strong>OPERATIVA</strong><br />

Fabio Mazzufero<br />

Azienda Ospedaliero-Universitaria Ospedali Riuniti Ancona


Favorire l’inserimento degli<br />

infermieri di neo assunzione in<br />

una fase molto delicata e decisiva<br />

del loro futuro di professionisti<br />

Consentire al neo assunto un<br />

impatto sereno con il mondo del<br />

lavoro, in un ambiente complesso<br />

come quello dell’u.o. sanitaria<br />

OBIETTIVI<br />

15/05/08 fabio mazzufero - ancona


Consentire al neo assunto,<br />

l’acquisizione di stima e di fiducia da<br />

parte del paziente che altrimenti<br />

potrebbe rifiutare o perlomeno<br />

manifestare senso di insicurezza e<br />

dubbio verso l’assistenza da esso<br />

ricevuta<br />

Garantire alla struttura (A.O.) dei<br />

professionisti efficaci ed efficienti, che<br />

contribuiscono ad elevare la qualità<br />

del servizio che fornisce e aumentare<br />

il grado di soddisfazione dei suoi<br />

utenti e degli operatori<br />

OBIETTIVI<br />

15/05/08 fabio mazzufero - ancona


Va decisa in base<br />

Qualità del neo-assunto<br />

Tipologia delle SOD disponibili<br />

Fabbisogno del personale<br />

ASSEGNAZIONE<br />

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colloquio valutativo<br />

contratto di<br />

apprendimento<br />

Ottimizzare<br />

l’<strong>INSERIMENTO</strong><br />

15/05/08 fabio mazzufero - ancona


Dal colloquio valutativo si evince il grado<br />

delle competenze e delle conoscenze del<br />

neo-assunto<br />

Il questa fase avviene<br />

◦ la somministrazione di un questionario,<br />

◦ la presentazione all’equipe,<br />

◦ la visita alla struttura,<br />

◦ la consegna del materiale informativo,<br />

◦ la consegna della procedure e dei protocolli<br />

clinici e organizzativi,<br />

◦ la consegna del turno di lavoro<br />

COLLOQUIO VALUTATIVO<br />

15/05/08 fabio mazzufero - ancona


Primo Primo contatto del neo-assunto<br />

con l’organizzazione della quale<br />

è entrato a far parte<br />

Favorire quanto più possibile<br />

un adattamento rapido del<br />

neoassunto all’azienda<br />

ACCOGLIMENTO<br />

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Raccogliere informazioni riguardo le<br />

esperienze del neo-assunto, le sue<br />

inclinazioni ed aspirazioni<br />

Fornire informazioni riguardo l’azienda, i<br />

regolamenti, i servizi<br />

Durata del periodo di prova e modalità di<br />

valutazione<br />

Esamina dei diritti e dei doveri dei dipendenti<br />

Consegna del materiale informativo<br />

ACCOGLIMENTO - informazioni<br />

15/05/08 fabio mazzufero - ancona


Livello di formazione posseduto<br />

Esperienze lavorative<br />

Impegno in organizzazioni professionali<br />

Partecipazione a corsi di aggiornamento<br />

Sviluppi di carriera<br />

Eventuali incarichi speciali<br />

Ulteriori informazioni nel rispetto della<br />

tutela della privacy<br />

Accoglimento - informazioni<br />

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Motivazioni<br />

Volontà di assumersi le<br />

responsabilità del lavoro<br />

Disponibilità al lavoro di gruppo<br />

Su che cosa indagare<br />

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Capacità di leadership<br />

Capacità di una visione generale<br />

dei problemi complessi<br />

Attitudine al lavoro di gruppo<br />

Abilità nelle relazione<br />

interpersonali<br />

Se il n.a è un coordinatore<br />

15/05/08 fabio mazzufero - ancona


Individuazione di eventuali lacune<br />

Individuazione degli obiettivi<br />

educativi e relativi tempi per<br />

raggiungerli<br />

DIAGNOSI EDUCATIVA<br />

15/05/08 fabio mazzufero - ancona


Accordo scritto tra docente e<br />

discente (coordinatore e<br />

infermiere neo-assunto) che<br />

rende espliciti i risultati di<br />

apprendimento che il neo-<br />

assunto dovrà raggiungere e con<br />

quali strategie<br />

CONTRACT LEARNIG<br />

(Richardson, 1987)<br />

15/05/08 fabio mazzufero - ancona


Obiettivi Dove sono Dove vorrei<br />

essere<br />

• Conoscere<br />

la struttura<br />

della SOD<br />

• Conoscere<br />

la tipologia<br />

del paziente<br />

• Prendere<br />

visione dei<br />

protocolli/<br />

procedure<br />

• Non conosco<br />

la struttura<br />

•Non conosco<br />

la tipologia<br />

del paziente<br />

• Non conosco<br />

le procedure<br />

e i protocolli<br />

in uso<br />

• Conoscere<br />

la struttura<br />

entro 2 gg<br />

• Conoscere<br />

tipologia ed<br />

approccio al<br />

paziente<br />

entro 30 gg<br />

• Operare in<br />

base a<br />

procedure e<br />

protocolli<br />

entro 15 gg<br />

Autovalutazione<br />

Strategie Valutazione<br />

Visita guidata<br />

alla struttura<br />

Momenti di<br />

didattica<br />

teorica<br />

Affiancamento<br />

MENTOR<br />

Esercitazioni<br />

pratiche<br />

Consegna<br />

materiale<br />

informativo<br />

15/05/08 fabio mazzufero - ancona<br />

Formativa<br />

Certificativa<br />

Oggettiva<br />

Condivisa nei<br />

modi e nei<br />

tempi<br />

Fasi<br />

intermedie di<br />

monitoraggio


Obiettivi Dove sono Dove vorrei<br />

essere<br />

• Essere in<br />

grado di<br />

utilizzare le<br />

apparecchiatu<br />

re e i presidi<br />

presenti nella<br />

SOD<br />

• Essere in<br />

grado di<br />

affrontare<br />

situazioni<br />

critiche<br />

• Prendere<br />

visione della<br />

modulistica<br />

• Conosco le<br />

apparecchiat<br />

ure di uso<br />

più<br />

frequente<br />

• Non le ho<br />

mai<br />

affrontate<br />

• Non<br />

conosco la<br />

modulistica<br />

• Saper usare<br />

le<br />

apparecchiatur<br />

e e presidi<br />

entro 15 gg<br />

• Essere<br />

autonomo<br />

nelle<br />

emergenze<br />

entro 60 gg<br />

• Conoscere ed<br />

saper<br />

applicare la<br />

modulistica<br />

entro 6 gg<br />

Strategie Valutazione<br />

Visita guidata<br />

alla struttura<br />

Momenti di<br />

didattica<br />

teorica<br />

Affiancamento<br />

MENTOR<br />

Esercitazioni<br />

pratiche<br />

Consegna<br />

materiale<br />

informativo<br />

15/05/08 fabio mazzufero - ancona<br />

Formativa<br />

Certificativa<br />

Oggettiva<br />

Condivisa nei<br />

modi e nei<br />

tempi<br />

Fasi<br />

intermedie di<br />

monitoraggio


Il neoassunto entra a far parte<br />

dell’organico della unità<br />

operativa mediante un<br />

apprendimento e un<br />

coinvolgimento progressivo nelle<br />

attività di routine e in quelle<br />

straordinarie<br />

<strong>INSERIMENTO</strong><br />

15/05/08 fabio mazzufero - ancona


Tipo di<br />

incarico<br />

Prima<br />

esperienza<br />

lavorativa<br />

Prima<br />

esperienza<br />

lavorativa<br />

Altre<br />

esperienze<br />

lavorative<br />

Altre<br />

esperienze<br />

lavorative<br />

Conoscenza<br />

della AO<br />

(si-no)<br />

Si è formato<br />

nella stessa<br />

AO<br />

Si è formato<br />

in altra sede<br />

accademica<br />

Nella stessa<br />

AO<br />

Conosce la<br />

specialità<br />

Ha frequentato la<br />

SOD di<br />

assegnazione<br />

Ha frequentato<br />

una SOD con la<br />

stessa specialità<br />

Altre AO Ha lavorato in<br />

SOD con la stessa<br />

specialità<br />

Non conosce la<br />

specialità<br />

Non ha<br />

frequentato la<br />

SOD di<br />

assegnazione<br />

Non ha<br />

frequentato una<br />

SOD con la stessa<br />

specialità<br />

Specialità diverse<br />

dalla SOD di<br />

assegnazione<br />

Specialità diverse<br />

dalla SOD di<br />

assegnazione<br />

Altre variabili per l’inserimento<br />

15/05/08 fabio mazzufero - ancona


Analisi organizzativa<br />

Coinvolgimento di tutto il personale<br />

Condivisione degli obiettivi e del metodo<br />

di inserimento<br />

Presenza di procedure scritte<br />

Criteri di valutazione chiari e obiettivi<br />

Definizione delle tappe di apprendimento<br />

Affiancamento di un tutor<br />

Processo di inserimento<br />

(protocollo di inserimento del n.a.)<br />

15/05/08 fabio mazzufero - ancona


Insegnamento – lezioni teoriche<br />

Affiancamento – mentoring<br />

Le due fasi del percorso formativo servono<br />

a facilitare l’apprendimento del neo-<br />

assegnato perché è lui stesso che decide<br />

da dove iniziare per colmare le eventuali<br />

lacune<br />

DEFINIZIONE <strong>DEL</strong> PERCORSO 15/05/08 fabio FORMATIVO<br />

mazzufero - ancona


Prevede confronti con il supervisore<br />

◦ Coordinatore<br />

◦ Dirigente di area<br />

Scandisce in maniera particolareggiata le<br />

fasi dell’apprendimento<br />

MONITORAGGIO<br />

15/05/08 fabio mazzufero - ancona


Va concertata tra<br />

◦ Infermiere guida<br />

◦ Coordinatore<br />

◦ Dirigente di area<br />

◦ Neo-assegnato<br />

Può concludersi in tre modi<br />

◦ Collocazione presso la SOD<br />

◦ Prolungamento del periodo di prova<br />

◦ Destinazione ad altra SOD<br />

VALUTAZIONE<br />

15/05/08 fabio mazzufero - ancona


Scarsa collaborazione da parte del<br />

personale della SOD<br />

◦ infermieri, medici<br />

Eccessive aspettative nei confronti del<br />

neo-assegnato<br />

◦ Carenza di organico<br />

◦ Periodo di ferie<br />

◦ Elevata complessità assistenziale dei pazienti<br />

Confronto con i colleghi esperti<br />

◦ Paura del nuovo<br />

OSTACOLI ALL’<strong>INSERIMENTO</strong><br />

15/05/08 fabio mazzufero - ancona


osservare l’aspetto clinico del paziente<br />

riconoscere andamenti e modificazioni significativi<br />

del quadro clinico<br />

interpretare i dati clinici e i parametri vitali rilevati<br />

pianificare la cura e l’assistenza di base e<br />

specialistica<br />

procedere e intervenire nelle situazioni critiche<br />

gestire la terapia convenzionale e quella più<br />

complessa<br />

registrare ed interpretare correttamente tutte le<br />

informazioni cliniche dei documenti sanitari (cartella<br />

clinica multiprofessionale, referti, consulenze spec.)<br />

aver acquisito motivazione e gratificazione e sentirsi<br />

integrati nel team assistenziale<br />

15/05/08 fabio mazzufero - ancona<br />

Risultati che il n.a. deve raggiungere


Il tutor<br />

Infermiere esperto svolge il ruolo di<br />

“insegnante” - aspetto prevalentemente<br />

tecnico<br />

Il mentor<br />

Infermiere esperto svolge il ruolo di<br />

“facilizzatore” - aspetto prevalentemente<br />

relazionale, emotivo<br />

Gli infermieri guida<br />

15/05/08 fabio mazzufero - ancona


Ottimizzare il periodo di apprendimento<br />

◦ nei tempi stabiliti,<br />

◦ in maniera responsabile,<br />

◦ autonomo in tutte le attività<br />

Riconoscere le difficoltà del neoassunto<br />

◦ organizzative,<br />

◦ procedurali,<br />

◦ relazionali<br />

Comunicare adeguatamente<br />

◦ con il neoassunto,<br />

◦ con gli infermieri<br />

◦ con i medici<br />

Obiettivi dell’infermiere guida<br />

15/05/08 fabio mazzufero - ancona


Avere un certa anzianità di lavoro<br />

Avere conoscenze teoriche approfondite<br />

sulla specialità<br />

Essere motivati ad eseguire l'incarico<br />

Possedere capacità comunicative e<br />

relazionali<br />

Possedere capacità tecniche e cliniche<br />

Possedere elevate doti umane, equilibrio e<br />

disponibilità e capacità di valorizzare il<br />

collega di n.a.<br />

Caratteristiche degli infermieri 15/05/08 fabio mazzufero - ancona<br />

guida


Accettare osservazioni critiche da parte<br />

dello stesso collega di nuova assunzione<br />

Confrontarsi con gli altri colleghi<br />

Collaborare con il coordinatore nella<br />

valutazione del n. a.<br />

Effettuare processi di verifica e revisione<br />

del processo di inserimento<br />

Collaborare nella revisione del protocollo<br />

di inserimento del n.a.<br />

Caratteristiche degli infermieri 15/05/08 fabio mazzufero - ancona<br />

guida


Le conoscenze del neo-assegnato<br />

possono rappresentare uno stimolo<br />

per la crescita professionale<br />

Revisionare le procedure di lavoro<br />

presenti<br />

Applicare strumenti operativi nuovi<br />

Modificare il modello organizzativo<br />

Migliorare lo spirito di gruppo ed il<br />

senso di appartenenza<br />

Il neo-assunto – occasione di crescita del<br />

gruppo “storico”<br />

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La percentuale dei n.a. che dichiarano<br />

una buona rispondenza fra aspettative<br />

e realtà<br />

La partecipazione del personale al<br />

processo, ovvero gli atteggiamenti<br />

manifestati<br />

Il tasso di assenteismo dei n.a.<br />

Il numero di procedure correttamente<br />

effettuate<br />

Indicatori del processo di<br />

inserimento<br />

15/05/08 fabio mazzufero - ancona


Il numero di errori che si verificano<br />

Il numero di infortuni avvenuti nel<br />

periodo di inserimento<br />

Il tasso di utilizzo degli strumenti<br />

predisposti per l’inserimento<br />

◦ protocollo inserimento,<br />

◦ questionario autovalutazione,<br />

◦ contratto inserimento,<br />

◦ altri protocolli<br />

Indicatori del processo di<br />

inserimento<br />

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Fiducia in se stessi e<br />

nell’istituzione<br />

Aumento della motivazione<br />

professionale<br />

Diminuzione dello stress<br />

Senso di appartenenza all’azienda<br />

Risultati di un buon<br />

inserimento per il neo assunto<br />

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